“气胸针导致的穿刺伤非常微小,几乎可以忽略🅊🄴不计,所以哪怕🎼🖞📲是误诊,也没什么大不了,但如果伤员真的是张力性气胸,你的及时施🍜救却可救人一命,所以一旦怀疑伤员得了张力性气胸,就必须立即用气胸针施救!”
“大家看,这就是气胸针,是不是🙹🏔🙶很像扩大版的静脉留置针头,长厘米,直径毫米,使用这样的气胸针,穿刺成功率百分之九十九,极少会损伤肺组织!”
“用气胸针救人分步:一,穿刺。在伤侧胸部锁骨中线🈖♾🍿第肋间🞑,第肋骨上缘,垂直胸廓平♃🅰面进针,确保穿刺点不在线内侧、不朝向心脏,特殊情况时也可选择在腋前线第肋间或第肋间穿刺。
第二步,排气。穿刺成功后退出针芯排气,♩如果存在张力性气胸,则胸腔高压积气将从导气管排出,可短时间内缓解呼吸窘迫、循环障碍等症状,为伤员后送赢得时间。
三,☯体位。操作结束后,🀢⚆如果伤员清醒,可呈坐位或侧外位,如果伤员昏迷则呈恢复体位,伤侧在下。
四,评估。胸膜腔穿刺减压成功后,发生导气管被血液或反流物阻塞👉的风险极高,所以术后重要的是反复评估,旨在🍬🗣监测伤员临床状态,防止张力性气胸复发,一经确诊需再次穿刺。”
讲了☯张力性气胸后,主任又接着讲了开放性气胸。
在战场上,由于防弹衣的普🔜遍应用,开放性气胸目前已经很少发生🎊🏕。但这种创伤多由强烈爆所致,大多数伤情严重、致死率极高。
当胸壁开放伤口较小时,肺组织在呼气相贴近伤口、吸气相离开,随气体进出会发出“吸吮”样声音,称吸吮性胸壁🍬🗣伤。
这是轻度的胸壁开放伤,在🔜战场上,普通士兵就能完成救护☺操作。
开放性气胸不难诊断,一经确诊,立即在伤♩员呼气末胸膜腔内空气最少时采用胸贴封闭伤口,首选“活瓣”胸贴,次选普通胸贴。
主任一一讲解🝮🎢💱,讲完后,他笑呵呵的用手指了指手术台上的那一只山羊,笑着问:“大家之前都是用模拟人来试验,现在,我们来试试真正的气胸救治,这是一只活的、得🐊了气胸的山羊,谁先来试试?”
“报告!我想试一试!”苏杨当即举手。
这些基础的战场救护技术他早就已经掌握,之前系统奖励给他的卫生员基础礼包里就有,而且之前也参加了模拟人培训,但并没有试过,而作为卫生员,实🛣🞌💮操非常重要🏈,所以他迫不及待地就想试试。
“好,你来试试。”主任笑着说。
苏杨轻轻吐了口气,走上前来,从主🖆🐕任手中接过气胸针,先尝试了张力性气胸的处理,随后又处理了开放性气胸,这些东西都不复杂,他又早有经验,所以做起来行云流水,非常流畅,他之前一直担心“眼高手低”的情况并没有出现,看来系统还是非常牛-逼的,奖励给他的东西已经不需要怎么实操练习,直接就可临床操作。
主任见了他的操作,非常惊🔜讶,也很惊喜,直接问道:“你的技术🎊🏕不错啊,再试试止血术?”
“好。”苏杨回答,自信满满。
主任很快拿起一把手术刀,在山羊的前腿上哧🜛🂹啦划了一下,很快,一大片殷红的鲜血就从伤口上汩汩冒了出来,一下🍬🗣就把桌子都染红了!
“来吧!”主任朝苏杨看了一眼。
止血术是战场救护中非常重要的一种技术,作为卫生员,必须🞑娴🎼🖞📲熟掌握。
甚至☯可以这么说,一个优🀢⚆秀的卫生员必须是一个精通止血术的卫生员!
苏杨吐了口气,转过身,面向躺在手术台上的那一⚦📨🝗只山羊。
就这么一会儿工夫,桌子上已经全是殷红的鲜血,出血量已经超过了毫升,如此情况,站在附近的那些学员不要说止血了,连人都是懵的,腿都被吓软了,有的人甚至惊恐地缩在了后面,和模拟人差距真👰🌢的不是一般的大,那种血腥的味道非常吓人。
但苏杨却很平静,♧他看了一眼,立即🖆🐕用左手大拇指压在了山羊前腿的一个地方,但那个地方并非随意寻找,而是🜛🂵山羊前腿大动脉所在位置。