进入到了腹腔。
拉钩的迅速拉出了一个🔍🔍巴掌大的术野。刘牧樵先检查腹腔🌟有没有播种性的腹腔转移瘤,然后才检查肝脏。
今天这个病人属于肝😶🅼癌中晚期,肿瘤瘤体比较大,7X6厘米🜗,虽然还没有找到转移的证据,但中期偏晚是肯定了。瘤体都这么大了。
刘牧樵检查完肝脏🖩表面,开始进行肝叶切☪🂍🍥除🌌♔的前期准备。
肝叶切除之前,需要完成的工作很多,血管的分离结扎。肝脏血管分三种,门脉、肝动脉和肝静脉。还有韧带的切断,🄖♊邻近组织的剥离。
刘牧樵做得认真,速度也快,米🌖⚫特里教授时不🌃时来偷看几眼。
他见过的大咖太多了,一🎠眼就能辨🗊🙻🏣别出谁☪🂍🍥优谁劣。
没得讲,刘牧樵的手术是最漂亮的。
麻醉师有时候很忙,有时候很闲,🗊🙻🏣今天这台手术属于择期手术,他打了麻药之后,除了隔几分钟检查一下心率,血压,还有氧饱和度,其他时候就很闲了。
他带了🛓🜀一个徒弟,本院的一个工作了3年的麻醉师,测血压这些事他已经包干,米特里的工作其实就是看一下数值,包括心电监护上的波形。
米特里看得入迷了。
刘牧樵的手法真的太😶🅼漂亮了,看着就是一种享受。
他曾经观看过🐌⚃🎪杀鱼剖鱼的世界锦标赛,冠军是1分钟剖10条半鱼💒的渔夫🛲☫,几乎是5秒钟剖一条鱼,这速度匪夷所思。
现在,刘牧樵的手法很像那个渔夫,娴🍧🐸熟得令人怀疑人生。
当然,刘牧樵并没有追求快🜅⛕,因为手术不是🌌♔一个人做,他得照顾助手。
米特里看得😌⛥出神🔕🀜,他在想,要是刘牧樵练习一下剖鱼,说不定他可以打破世界纪录。
刘牧樵很快就把要切除的肝脏清理出来了,他只需要结📁🗸☶扎血管🜗、胆管,切除就可以完🅙🕁成。
“心率只有43次了!”
姓马的小麻师急切地报告。
米特里赶紧回到岗位上,稍稍看了一下监护🌌♔仪,果然,心率只有43次分钟,血压🆉🍲7030mmH🅤🈡⛠g.
“多巴胺20🐌⚃🎪毫克静脉推,100毫克加250毫升生理盐水静脉维持。🛲☫阿托品0.1静脉推……”
米特里发出了一系列😶🅼的🔍口头医嘱,呼吸复述了一遍,接着很快🜗就执行了医嘱。
“怎么回事?”刘牧樵很少🜅⛕遇到这种情况,🌌♔手术好好的,怎☞🀟♨么就血压降下来了呢?
“胆心反射吧。”
米特里🛓🜀可没少见过这😶🅼种情况🜅⛕,心率下降,血压下降,在麻醉科这是经常发生的事。