【初级技能卡剩余时长:半小时!】
平时的输液点滴,其实就是静脉穿刺术的一种。
这其中包括周围静脉穿刺和中心静脉穿刺术。
陆安现在要练习的,并不是常规的静脉穿刺,而是一些不常用的静脉,比如股静脉、大隐静脉等等。
必要时,他还要切开静脉,直接置管输液。
陆安选择的第一种穿刺方法,那就是股静脉穿刺。
模拟人偶平卧在手术台上,其穿刺下肢轻微外展外旋。
腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。
【穿刺血管错误,误伤股动脉】
【出现并发症,此次模拟结束,评级:F-】
出师不利,动静脉往往是伴行,很容易扎错血管。
一旦误伤了动脉,那后果是非常严重。
特别是在穿刺锁骨下静脉的时候,如果扎伤了动脉,锁骨挡住了动脉点,压迫止血都很困难。
再接再厉。
找准穿刺点,陆安继续穿刺。
他右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入,进针方向与穿刺部位的皮肤呈30~45度角,顺应血流方向,边进针边抽吸缓缓刺入。
这一次系统没有提示,穿刺成功。
当穿刺针进入股静脉后,即有静脉血液回流入注射针管内。
【穿刺过深,误伤伴行神经】
【出现并发症,此次模拟结束,评级:F】
前面两次模拟,都在试水。
陆安开始集中精力,仔细寻找股静脉,以及尝试穿刺角度和深度。
【操作成功,模拟结束,评级D】
一旦操作成功,手术评级立刻上涨。
他不满足于股静脉的穿刺,各个常规和不常规的静脉,全部被模拟一遍。