程鹏摇摇头,“当然不是,除了脑源性,还有一部分是心源性,比如说有房颤的患者,心脏里面可能会长血栓,血栓一旦脱落到脑血管,就可能造成脑梗。”
说到这儿,程鹏微微一顿。
“可是患者的心电图已经做了,窦性心律,并没有房颤,所以暂时排除了心源性脑栓塞。”
夏刚闻言,微微摇头,“程胖子,你这临床思维就局限了,不过也不怪你,毕竟你不是专科医生。”
“咋了?还有其他心脏的原因?”
程鹏的眉头一挑。
夏刚朝正在做心脏超声的陆安努努嘴,“仔细看吧,答案马上就能揭晓了。”
……
陆安全神贯注地盯着超声屏幕。
随着超声探头的移动,老太太的心脏结构在屏幕中缓缓显示出来。
“咦,你们这个新医生的超声手法还不错啊。”
夏刚感叹了一句。
“不过,想到通过普通心脏超声找到病因,难度可不小。”
程鹏没有说话,他紧紧盯着陆安的操作,脑海中也在搜寻着一切病因的可能。
此时,陆安已经看完了所有常规的心脏切面,包括左室短轴、长轴、四腔心、五腔心等等,但是并没有找到任何的异常。
相反,老太太的心脏搏动十分有力,并没有心衰或者是室壁运动的异常,左心房及左心耳内未见明显血栓回声。
“我就说吧,普通超声想要找出问题,还是有些难度的,要不还是叫超声科来看吧?”夏刚提议道,“必要时还是要做食道超声才能确诊”
程鹏有些懵逼了。
怎么突然又扯到了食道超声?
他们两个在同一频道,只有自己像是个局外人。
经食道超声,是将专用的经食道超声探头,经口置入被检查者的食道内,从被检者心脏的后方向前扫描,近距离探查被检者的心脏结构。
一般用来看心脏有无血栓,或者更为精细的判断心脏结构。
陆安皱了皱眉头,“还有剑突下的切面,我再找找看。”
他将超声探头放在老太太剑突下,并且指向心脏的方向。
霎那间,心脏的四个腔室就显现在屏幕当中。