脾切除加胃底贲门周围血管离断
苏杨先给伤者做了一个简单的查体。
伤者的情况很不好。
根据推测,伤者很可能是一颗不知被什么东西反弹回来的流弹打中了肚子,🀰🀛脾脏被打烂了,失血很多,血压下降🃩🚡🔹很严重,呼吸微弱,再不施行急救很快就会一命呜呼,他甚至没有时间让苏杨做一个认真而详细的查体。
苏🙛杨不敢大意,立即启动系统诊断,根据诊断结果,他快速制定了一个急救方案——脾切除加胃底贲门周围血管离断!
不过这个方案到底有没🈸🃊有用,他🛁🙙还不敢百分之百的确定,所以第一步,他进入了训练室。
“开启训练室!”他对系统下达了指令。
很快,一个⚅🏃手术台在眼前升起,一个完全一模一样的患者出现在了手术台上。
苏杨开始手术。
第一次手术基本成功,但伤者情况并没有很快好转,因🌤为这一次手🙃术苏杨花费了很长时间,毕竟他是第一次做这样的手😔🁈术,速度比较慢,不够娴熟。
于是,他认真总结🟋🛤,重新规划了手🅔🆐术,然后开始了🔜第二次试验。
第二次好了很多,但依然达不到最完美的地步,他的手速还是上不来,于是他很快开始了第三次,第四次👘,第五次训练😔🁈。
五次训练之后,他对于这个手术就🅔🆐很有把握了,于是,他退出训练室,回到了现实中。
哧啦。
他用剪刀快速剪开了伤者的衣服,直接撕了丢掉,把患者的腹部暴露了出来。🙴🎪
患者的腹部都是鲜血,所以第一步,苏杨对患者的腹部进🂅🌕行了快速清洁,🖟📷清🀰🀛洁完成,随后是消毒。
准备工作很快就做好了。
尽管苏杨只有一🁢🚃个人,没有任何助手,但他已经习惯了做什么事情都靠自己,所以速度还是很快的。
苏杨🙷🏄在伤者左侧🁢🚃肋后加一个垫子,这有利于术中显露术野。🜛🂶📓
一般经常采用的切口有左侧肋缘下斜切口、左侧上腹部经腹直肌切口和经正🀰🀛中的大形切口。🚁
苏杨使用最后一种切口。
左侧肋缘👠下斜切口是常用的切口,🅔🆐但这种切口有一个弊端,就算两端都切到了极限,有时候依然不能看到脾的边缘,尤其是面对一些巨脾症的时候,常常被打🕋一个措手不及。
而形切口拐弯时注意不要拐得太急。第一,运刀速度太快,皮肤会飘,两侧厚薄不均。☃第二,横臂应该基本和肋弓平行,拐成直角🂠,否则无法发挥此切口的优势。
哧啦一声,苏杨切开了伤者的皮肤。
开腹之后首先要游离。